热门:【明医识药·科学辟谣】长时间吃二甲双胍可以轻松减肥？

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谣言

有报道称“接受二甲双胍治疗的糖尿病患者体重明显减轻……”，许多“爱美人”把二甲双胍作为减肥药物。

打消谣言

先认知二甲双胍吧。 该药自1957年问世以来，应用于临床治疗糖尿病已有60多年的历史，在中国也有近30年的采用经验，是目前世界上最广泛的口服降糖药之一。

二甲双胍降低糖尿病患者血糖的效果和安全性证据良好。 它首先通过减少肝糖的输出作用于外周组织(肌肉、脂肪)，改善肌肉糖原合成，增加葡萄糖的摄取和利用。 激活ampk，改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢，起到降低血糖的作用。

对于肥胖患者和体重正常的患者，国内外主要糖尿病指南都推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的首选药物，降低体重可以说是肥胖糖尿病患者的额外利益。 二甲双胍控制体重的主要表现是抑制食欲、减少胃肠吸收、增加碳水化合物的消费等。 但是二甲双胍只是直接作用于糖的代谢过程，不影响脂肪合成。 许多研究表明，二甲双胍只是减少人体内脏的脂肪，只有肥胖的人服用此药才能减轻体重，达到所谓的减肥效果。

那么，二甲双胍可以长时间服用减肥药吗？ 俗话说“药三分毒”。 二甲双胍是降低糖尿病患者血糖的比较有效的药物，长时间应用于减肥并不好。 要查明其原因，首先服用二甲双胍有可能产生副作用。 常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适和头痛。 肝肾功能不全的人采用二甲双胍，影响机体去除乳酸盐的能力，引起乳酸的蓄积，有可能引起乳酸中毒。 长时间服用二甲双胍会引起维生素b12水平下降，增加维生素b12缺乏症的风险。

值得注意的是，服药者的体重下降也可能是腹泻、恶心、呕吐、消化不良等二甲双胍的副作用引起的。 对于正常体重的人来说，服用这种药减肥虽然没有效果，但有可能引起一点不好的反应，伤害身体。

多次适度的有规律的体育训练、合理的饮食、保持良好的心情，是“爱美人”的减肥“良药”。

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谣言专家:长治市人民医院药剂科主管药剂师，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员刘玉强

探讨专家:中山大学孙逸仙纪念医院药剂科主任、副主任药剂师刘春霞

展出者:科普中国-科学辟邪

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原标题:“【明医识药科学辟邪】长时间吃二甲双胍能轻松减肥吗？ ”。

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